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細(xì)說CT的驗(yàn)收測(cè)試和質(zhì)控測(cè)試模體
更新時(shí)間:2024-07-02 點(diǎn)擊次數(shù):1057

1.概念

驗(yàn)收測(cè)試是指新設(shè)備安裝后或現(xiàn)有設(shè)備大修后的性能和指標(biāo)測(cè)試,目前引用的標(biāo)準(zhǔn)是IEC 61223:3-5章節(jié)。

質(zhì)控測(cè)試是指按現(xiàn)有的或國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)現(xiàn)有設(shè)備進(jìn)行一系列檢測(cè),以盡早發(fā)現(xiàn)問題,確保設(shè)備正常運(yùn)行,目前標(biāo)準(zhǔn)是IEC 61223:2-6章節(jié)。

2. 測(cè)試項(xiàng)目列表

3.具體操作方法

3.1 CT值準(zhǔn)確性測(cè)試

描述:測(cè)量水和空氣的CT值的準(zhǔn)確性;

測(cè)試工具:直徑20CM的水膜

測(cè)試方式:采用非螺旋掃描方式掃描水膜,重建圖像,根據(jù)重建后的圖像,在水膜的中心部位設(shè)置一個(gè)興趣區(qū),大小為2~3cm2,約包含200~300個(gè)像素,然后測(cè)量平均CT值,空氣的CT值可從圖像全黑處獲得,或作空氣掃描后直接測(cè)量。

正常參考值:水的平均CT值應(yīng)該接近于0HU,空氣的CT值應(yīng)該接近于-1000HU。

正常值范圍:水的平均CT值波動(dòng)范圍不超過±3HU,空氣的平均CT值不應(yīng)該超過±5HU

測(cè)試頻度:每天一次

3.2 CT值的均勻性測(cè)試

測(cè)試工具:直徑20CM的水膜

測(cè)試方法:掃描水膜,獲得圖像后,在水膜圖像的上下、左右、中心部位,設(shè)置五個(gè)興趣區(qū),范圍2~3cm2,測(cè)量每個(gè)區(qū)域的平均CT值。

正常參考值:正常情況下,四個(gè)部位所測(cè)得水的CT值都應(yīng)為零。

正常值范圍:所有部位的CT平均差值不大于5HU,大于5HU說明CT圖像的平滑度降低。如果水膜CT值中心高四周低,稱為“帽狀"現(xiàn)象;相反,如果四周高中心低,則稱為“杯狀"現(xiàn)象。

測(cè)試頻度:每年一次

3.3 噪聲水平測(cè)試

測(cè)試工具:直徑20cm水膜

測(cè)試方法:其他掃描參數(shù)不變,分別改變mAs和掃描層厚,對(duì)水膜作數(shù)次掃描,mAs的增加應(yīng)該從低到高。掃描重建后的圖像,分別在水膜的中心除做平均CT值的測(cè)量,興趣區(qū)大小為2~3cm2。

正常參考值:在勻值物體中,CT值的標(biāo)準(zhǔn)偏差與噪聲水平成正比。其他掃描參數(shù)不變,當(dāng)mAs和層厚增加,CT值的標(biāo)準(zhǔn)偏差增大。隨著mAs的增加,CT值的標(biāo)準(zhǔn)偏差減小,直至全部受掃描成像系統(tǒng)的電子噪聲的影像。

正常值范圍:一般在新CT安裝后應(yīng)作噪聲水平測(cè)試,并留存噪聲變化曲線,隨著設(shè)備使用年限的增加,噪聲曲線應(yīng)無顯著變化。

測(cè)試頻度:測(cè)試頻度為每年一次。

3.4 高對(duì)比度分辨力測(cè)試

測(cè)試工具:高對(duì)比度分辨力體模,對(duì)比分辨力要求等于大于10%,也可采用分辨力測(cè)試線對(duì)板。

該測(cè)試體模由有機(jī)玻璃制成,每排有五個(gè)大小直徑相等的孔,直徑依次縮小排列,孔內(nèi)含水的體模對(duì)比度大約是20%,孔內(nèi)含空氣的對(duì)比度大約是100%。

測(cè)試方法:采用頭顱標(biāo)準(zhǔn)掃描模式時(shí),高對(duì)比度分辨力約在1mm以內(nèi);采用高分辨力掃描模式時(shí),其分辨力可達(dá)到0.25mm。

正常值范圍:應(yīng)該根據(jù)不同的CT機(jī)的情況,設(shè)定分辨力的正常范圍值。

方法是在該CT機(jī)最佳工作狀態(tài)時(shí)作高對(duì)比分辨力測(cè)試,所得的最高分辨力數(shù)值即為該機(jī)的正常值。

另外,廠家所標(biāo)稱的分辨力參考值,也可以作為測(cè)量的正常值范圍。

分辨力的衰退往往是由于X線管使用日久焦點(diǎn)變大,機(jī)架內(nèi)的機(jī)械結(jié)構(gòu)磨損、顫動(dòng),探測(cè)器老化等。

測(cè)試頻度:每月一次

3.5 非螺旋掃描的層厚測(cè)試

測(cè)試工具:嵌有金屬絲或鉆有小孔并與射線成45°的塑料體模,不要簡(jiǎn)單地直接用膠片掃描。

測(cè)試方法:選擇層厚,通常測(cè)試最小、中等和最大三種層厚已足夠。掃描后在顯示屏上測(cè)量金屬絲或小孔的距離,一般顯示的孔距應(yīng)該等于所用層厚的大小。

正常參考值:屏幕上測(cè)得的層厚應(yīng)該等于標(biāo)稱層厚。

正常值范圍:如用7mm標(biāo)稱層厚掃描,誤差范圍應(yīng)在2mm以內(nèi);如選擇1mm或2mm,誤差可達(dá)標(biāo)稱層厚的一倍。一般,層厚的誤差都要超出標(biāo)稱層厚的寬度。

測(cè)試頻度:一般每年一次

層厚的誤差,主要是由于準(zhǔn)直器的原因。

3.6 螺旋掃描的層厚測(cè)試

測(cè)試工具:一個(gè)專用體模,內(nèi)鑲嵌金屬絲并與掃描平面成45°角,不適用膠片直接測(cè)量層厚的寬度。

測(cè)試方法:

單層螺旋掃描,取螺距等于1(如10cm層厚/10mm床速)

多層螺旋掃描,取床移動(dòng)速度等于探測(cè)器排數(shù)相乘后的層厚寬度。掃描后重建圖像用距離測(cè)量工具測(cè)量金屬絲的長(zhǎng)度,正常情況下,射線束投影于45度角的部分應(yīng)該等于射線束的寬度。根據(jù)一組螺旋掃描的圖像,還可確定層與層之間是否有重疊或間隙的現(xiàn)象,方法是將膠片攝影沖洗后,取相鄰的兩幅圖像在觀片燈下對(duì)接比較。

正常參考值:首先實(shí)際層厚應(yīng)該與標(biāo)稱層厚相符;其次確定層與層之間有無重疊和分離,確認(rèn)的方法是兩幅圖像所顯示的金屬絲,其在照片上顯示的位置正好應(yīng)該相接不重疊,或沒有距離,相反則說明床移動(dòng)與層厚不相符,或者層厚標(biāo)稱不準(zhǔn)確。

正常值范圍:層厚≥7mm,誤差范圍應(yīng)在2mm以內(nèi),分離或重疊現(xiàn)象應(yīng)<3mm,但實(shí)際情況往往并非如此,尤其是層厚設(shè)置較小時(shí),這時(shí)標(biāo)準(zhǔn)只能適當(dāng)放寬。

原因:層厚誤差的主要原因是機(jī)械方面,如準(zhǔn)直器葉片未調(diào)準(zhǔn);重疊或分離現(xiàn)象可能是螺距設(shè)置不當(dāng)或者是床位指數(shù)不準(zhǔn)。

測(cè)試頻度:每年一次

3.7 檢查床定位精確性測(cè)試

測(cè)試工具:定位裝置測(cè)試體模。該裝置在塑料體模上鉆有兩個(gè)互相垂直的小孔道與成像平面成45°,并交錯(cuò)通過體模中心。

測(cè)試方法:首先確定層厚對(duì)體模中心孔道交叉點(diǎn)進(jìn)行掃描,重建后的圖像應(yīng)能看到兩個(gè)小孔道。如果定位準(zhǔn)確,兩個(gè)孔道應(yīng)該并排排列。該測(cè)試方法也可定量,即測(cè)試圖像顯示兩條孔道錯(cuò)位,可將該圖像攝影后用尺測(cè)量錯(cuò)位的距離,兩孔道錯(cuò)位的距離等于射線束中心與定位裝置中心的偏離距離。

正常參考值:兩孔道應(yīng)整齊排列。

正常值范圍:兩個(gè)孔道排列偏差大于3mm,應(yīng)由維修人員調(diào)整。

測(cè)試頻度:每月一次

原因:多見于檢查床定標(biāo)誤差,偶爾也可由軟件因素引起。

3.8 定位線指示燈的精確性測(cè)試

測(cè)試工具:10*12英寸X線膠片一張

測(cè)試方法:紙包片放置于檢查床上,并將檢查床升高至常規(guī)檢查位置,約相當(dāng)于機(jī)架孔中點(diǎn),進(jìn)床后打開定位指示燈,在指示燈相當(dāng)于掃描線的位置處,用大頭針在膠片的兩側(cè)邊緣處戳兩個(gè)小孔,然后用最小的層厚掃描并送入暗室沖洗。

正常參考值:照片上的掃描線應(yīng)該與針眼的位置一致。

正常值范圍:誤差不應(yīng)大于2mm

測(cè)試頻度:每年一次

誤差原因:一個(gè)是定位指示燈的原因,一個(gè)是X線管的原因

3.9 散射線劑量和防護(hù)測(cè)試

測(cè)試工具:直徑20cm的水膜和射線曝光劑量?jī)x

測(cè)試方法:將水膜置于掃描位置,同時(shí)將射線曝光劑量?jī)x放置于散射線測(cè)量點(diǎn),穿上鉛圍裙,另一個(gè)人按下掃描按鈕開始掃描,測(cè)得的輻射劑量乘以掃描總次數(shù),即為某一部位的輻射劑量。其余測(cè)試點(diǎn)按同樣方法進(jìn)行。

正常參考值:輻射劑量根據(jù)測(cè)試點(diǎn)離掃描架的遠(yuǎn)近不盡相同,通常越靠近掃描機(jī)架和患者,射線劑量越大。

正常值范圍:散射線劑量越小越好。如輻射劑量大于25mR/一次掃描,應(yīng)確認(rèn)準(zhǔn)直器及球管管套有無問題。

測(cè)試頻度:每年一次

4. 常見模體

5. IEC61223

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分類中,iec61223涉及到醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院設(shè)備、攝影技術(shù)、牙科。

在中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)分類中,iec61223涉及到醫(yī)用射線設(shè)備。

關(guān)于iec61223的標(biāo)準(zhǔn)

GOST R IEC 61223-3-5-2008 醫(yī)療成像部門的評(píng)價(jià)與例行測(cè)試.第3-5部分:驗(yàn)收試驗(yàn).計(jì)算機(jī)斷層掃描的X光設(shè)備成像性能

GOST R IEC 61223-3-5-2008 醫(yī)療成像部門的評(píng)價(jià)與例行測(cè)試.第3-5部分:驗(yàn)收試驗(yàn).計(jì)算機(jī)斷層掃描的X光設(shè)備成像性能

GOST R IEC 61223-3-1-2001 醫(yī)療成像部門的評(píng)價(jià)與例行測(cè)試.第3-1部分:X光成像和放射系統(tǒng)的成像性能.驗(yàn)收試驗(yàn)

GOST R IEC 61223-2-11-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)測(cè)試.第2-11部分:穩(wěn)定性試驗(yàn).通用直接X射線照相設(shè)備

GOST R IEC 61223-2-2-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)試驗(yàn).第2-2部分:穩(wěn)定性試驗(yàn).X射線攝影暗匣和換片器.屏-片接觸和屏-匣組件相對(duì)靈敏度

GOST R IEC 61223-2-6-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)試驗(yàn).第2-6部分.穩(wěn)定性試驗(yàn).計(jì)算機(jī)斷層攝影用X射線設(shè)備

GOST R IEC 61223-2-1-2001 醫(yī)療成像部門的評(píng)價(jià)與例行測(cè)試.第2-1部分:恒定性測(cè)試.膠片沖洗機(jī)

GOST R IEC 61223-2-7-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)試驗(yàn).第2-7部分.穩(wěn)定性試驗(yàn).口腔內(nèi)牙科射線照相術(shù)用設(shè)備

GOST R IEC 61223-2-10-2001 醫(yī)療成像部門的評(píng)價(jià)與例行測(cè)試.第2-10部分:恒定性測(cè)試.乳腺X光成像設(shè)備

GOST R IEC 61223-3-4-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)測(cè)試.第3-4部分.牙科X射線設(shè)備成像性能.驗(yàn)收試驗(yàn)

GOST R IEC 61223-3-2-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)試驗(yàn).第3-2部分.穩(wěn)定性試驗(yàn).乳腺X線照片設(shè)備的成像性能.驗(yàn)收試驗(yàn)

GOST R IEC 61223-2-1-2001 醫(yī)療成像部門的評(píng)價(jià)與例行測(cè)試.第2-1部分:恒定性測(cè)試.膠片沖洗機(jī)

GOST R IEC 61223-3-3-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)測(cè)試.第3-3部分.數(shù)字相減血管照相術(shù)(DSA)用X射線設(shè)備成像性能.驗(yàn)收試驗(yàn)

GOST R IEC 61223-2-9-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)試驗(yàn).第2-9部分.穩(wěn)定性試驗(yàn).間接放射線透視和間接射線照相術(shù)用設(shè)備

GOST R IEC 61223-2-4-2001 醫(yī)療成像部門評(píng)估和常規(guī)試驗(yàn).第2-4部分:穩(wěn)定性試驗(yàn).硬拷貝照相機(jī)

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